Thông tin không thể bỏ qua về bệnh viêm đại tràng

Viêm đại tràng là một bệnh tiêu hóa mãn tính, đặc trưng bởi tình trạng viêm niêm mạc bên trong đại tràng. Nhiễm trùng, mất nguồn cung cấp máu trong ruột kết, bệnh viêm ruột (IBD) và sự xâm lấn của thành đại tràng với collagen hoặc tế bào bạch cầu lymphocytic đều là những nguyên nhân có thể dẫn đến đại tràng bị viêm.

Các loại viêm đại tràng

Có nhiều dạng viêm đại tràng khác nhau, bao gồm:

  • Viêm loét đại tràng;
  • Viêm đại tràng Crohn;
  • Viêm đại tràng chuyển đổi;
  • Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ;
  • Viêm đại tràng truyền nhiễm;
  • Viêm đại tràng mãn tính;
  • Viêm đại tràng do hóa chất;
  • Viêm đại tràng vi thể;
  • Viêm đại tràng bạch huyết;
  • Viêm đại tràng không điển hình;

Biến chứng của viêm đại tràng

  • Thủng (vỡ) ruột

Thủng ruột xảy ra khi tình trạng viêm mãn tính làm suy yếu thành ruột cuối cùng tạo ra một lỗ thủng. Nếu một lỗ thủng hình thành, một lượng lớn vi khuẩn có thể tràn vào ổ bụng và gây nhiễm trùng.

  • Viêm đại tràng mãn tính

Bao gồm tổn thương độ dày của thành ruột. Sự co bóp bình thường của thành ruột tạm thời dừng lại. Cuối cùng, ruột kết mất trương lực cơ và bắt đầu mở rộng. Chụp X-quang bụng có thể cho thấy khí bị mắc kẹt bên trong các đoạn ruột bị tê liệt.

  • Phình đại tràng

Đại tràng giãn ra và mất khả năng co bóp đúng cách và di chuyển khí trong ruột. Tình trạng chướng bụng có thể trở nên nghiêm trọng và bệnh nhân nên đi khám ngay. Mục tiêu của điều trị là ngăn ruột bị vỡ.

  • Tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng

Nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng lên theo thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Dấu hiệu nhận biết viêm đại tràng

Các dấu hiệu chung của bệnh viêm đại tràng có thể bao gồm:

  • Đau quặt bụng;
  • Lo âu;
  • Giảm cân nhanh chóng;
  • Đau và nhức các khớp;
  • Ăn mất ngon;
  • Mệt mỏi;
  • Thay đổi thói quen đi tiêu (tần suất tăng lên);
  • Sốt;
  • Chất nhầy hoặc máu trong phân và chảy máu trực tràng;
  • Tiêu chảy, có thể xảy ra, mặc dù một số dạng viêm đại tràng liên quan đến táo bón nên phân và nhu động ruột có thể bình thường.
  • Các triệu chứng khác có thể bao gồm đầy hơi, đầy bụng, khó tiêu, ợ chua, trào ngược dạ dày thực quản, chuột rút, đi cầu gấp và nhiều cơn đau nhức khó chịu khác ở hệ tiêu hóa.

Các triệu chứng khi kiểm tra hình ảnh:

  • Sưng mô ruột kết;
  • Hồng ban (đỏ) trên bề mặt đại tràng;
  • Loét trên đại tràng (trong viêm loét đại tràng) có thể chảy máu;

Phương pháp chẩn đoán

Các chẩn đoán thông thường cho bệnh viêm đại tràng bao gồm chụp X-quang đại tràng, xét nghiệm phân tìm máu và mủ, soi đại tràng sigma và nội soi đại tràng.

Các kiểm tra bổ sung bao gồm cấy phân và xét nghiệm máu, bao gồm xét nghiệm hóa học máu. Tốc độ lắng đọng hồng cầu cao (ESR) – một thước đo thời gian để các tế bào hồng cầu lắng trong một mẫu máu – là điển hình của viêm đại tràng cấp tính.

Bị viêm đại tràng nên làm gì?

Lộ trình điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm đại tràng là gì. Nhiều trường hợp chỉ cần chăm sóc triệu chứng, bao gồm truyền dịch trong suốt để ruột nghỉ ngơi và dùng thuốc để kiểm soát cơn đau. Những bệnh nhân bị bệnh nặng thường cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch và các biện pháp can thiệp khác.

Đọc thêm: nội soi túi mật

  • Nhiễm trùng

Nhiễm trùng gây tiêu chảy và viêm đại tràng có thể cần dùng kháng sinh, tùy thuộc vào nguyên nhân.

Nhiễm vi-rút cần truyền dịch và thời gian. Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như Salmonella, không cần liệu pháp kháng sinh; cơ thể có thể tự khỏi nhiễm trùng. Các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác, chẳng hạn như Clostridium difficile, cần điều trị bằng kháng sinh.

  • Bệnh viêm ruột (IBD)

Thuốc thường được sử dụng để kiểm soát IBD. Ban đầu có thể dùng thuốc chống viêm và có thể thêm thuốc ức chế hệ miễn dịch nếu cần. Phẫu thuật có thể là một lựa chọn trong những trường hợp nghiêm trọng, bao gồm cắt bỏ ruột kết và ruột non.

  • Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ

Điều trị viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ bắt đầu bằng truyền dịch tĩnh mạch để ruột nghỉ ngơi và ngăn ngừa mất nước. Nếu nguồn cung cấp máu không đủ, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ các phần ruột bị mất nguồn cung cấp máu.

Xem thêm: nội soi gan

  • Tiêu chảy và đau bụng

Tiêu chảy và đau bụng là những triệu chứng chính của bệnh viêm đại tràng. Điều trị ban đầu tại nhà có thể bao gồm chế độ ăn uống chất lỏng trong 24 giờ, nghỉ ngơi và Tylenol để giảm đau. Nếu các triệu chứng nhanh chóng giải quyết, không cần chăm sóc thêm.

Leave a Reply